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发布时间:2019-06-08

  “我觉得这个病例应该是这样”11月27日上午,在县人民医院消化内科,医师们就一些病例进行讨论。来自浙江大学附属邵逸夫医院的副主任医师刘玮丽正在仔细听着各位医师的发言,认真地记录着。“他们每周都这样。”一旁的护士解释道。

  原来,自从10月份刘玮丽来了县人民医院的消化内科,每周必有一次的总结讨论会。这个会可不是科室负责人发言或者说几句,而是需要每个人都参与进来。当天上午,刘玮丽就把6月份、7月份的病例拿出来,大伙儿把一致觉得难以解决或者有疑问的病例挑出来讨论。“每个人先谈谈对这个病例的看法,”刘玮丽说,这个看法要说的很仔细,怎么分析、诊断等多方面都要谈到。刘玮丽说,她就想通过这样的方式既查漏补缺,哪里做得不好记录下来,之后的工作中尽可能避免;又拓展医师们的思路,每个人的看法各有千秋,集合了大家正确的做法,以后面对类似病症诊治起来就会简单些。到了讨论会的最后才是刘玮丽进行发言。“我会结合我的经验,从不同的角度来说说这个病例该怎么解决。”刘玮丽说,她还会特别强调以后的注意事项,“我想让每一个疑难病例都解决了。”

  除了科室讨论,刘玮丽上台当起了“讲师”。新的指南、诊治流程等,刘玮丽每一堂课就结合病例给消化内科的医护人员带来新的知识。刘玮丽还让每个医护人员上台讲课。“从被动到主动,”刘玮丽说,她发现,县人民医院的消化内科医护人员的专业技术和素质都不错,但是她想让医护人员也“当家作主”,从负责人对科室负责转变为每个人都会科室有推动的责任。“学习氛围一下子就有了。”刘玮丽高兴地说,讲课的效果很好,每位医护人员都非常认真对待这样的讲课,每次上课她也颇为感触。

  “开展医疗器械操作。”刘玮丽相告,县人民医院消化内科的器械比较到位,大部分消化内科的疾病可以在这里解决。刘玮丽举例,如果碰到消化出血等比较紧急的情况,可以利用当下的医疗器械开展施救,挽救患者的生命。当下,刘玮丽在训练医护人员对医疗器械的规范操作。

  刘玮丽来县人民医院消化内科做的第二件大事就是“多学科合作”,她特别强调医技科室。“要和医技科室多多沟通,多多交流。”在刘玮丽看来,放射科、B超室等医技科室很多方面的操作都要来源于临床医师。刘玮丽举例,一个病人要做CT,如果临床医师在病人去检查时与负责检查的医师特别交代,让其仔细注意某些方面,就可避免检查中可能出现的疏漏。“不交代就不会特别关注,”刘玮丽说,当下,临床医师最需要的就是特殊描述,只要把该交代的交代了,医技科室就会格外注意某些方面。

  当然,除了与医技科室进行沟通交流,刘玮丽还注重与其它科室进行讨论。“有些病人身上不止消化内科的病痛,”刘玮丽说,对于这样的患者,她会每周都与有关的科室提出邀请,一起讨论患者的病症,各科室都提出自己的建议,最后总结出最优质的治疗方案,给病人提供最优质的服务。“我擅长消化系统常见疾病如消化道癌前病变、反流性食管炎、炎症性肠病、肠易激综合征的诊断和治疗、内镜下胃肠疾病诊治,对消化性溃疡、萎缩性胃炎及幽门螺杆菌诊治有一定研究。”刘玮丽说,2007年博士毕业后就分配到浙江大学附属邵逸夫医院工作至今,现为浙江省医学会消化病学分会小肠学组委员、浙江省医学会消化病学分会胃肠激素与粘膜屏障学组委员。

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